Acte de Décès de
DUJARDIN Martin Louis

Acte n° : 10

Le 14 juin 1916, à 8 heures du matin

Nous Adjoint au Maire de la commune de Beaumont, remplissant les fonctions d'Officier de l'Etat Civil de la dite commune avons transcrit l'acte de décès suivant :

L'an 1915, le 5 octobre à 8 heures, étant à Wanquetin, Pas de Calais, acte de décès de Martin Louis Dujardin, soldat au 50^èmeRégiment d'Infanterie, né le 27 février 1890 à Saint Amand le Petit, canton d'Eymoutiers, département de la Haute Vienne domicilié en dernier lieu à Nedde, canton d'Eymoutiers , département de la Haute Vienne, mort pour la France devant Thelus, Pas de Calais, le 27 septembre 1915, à 10 heures, tué à l'ennemi sur le champ de bataille, fils de Pierre et de Raynaud Léonarde, domiciliés à Nedde, canton d'Eymoutiers, département de la Haute Vienne. Conformément à l'article 77 du Code Civil nous nous sommes transportés auprès de la personne décédée et assurés de la réalité du décès. L'Officier Payeur en raison de service spécial n'a pas pu se transporter auprès de la personne décédée.

Dressé par nous, Duvernet Marcel, Officier Payeur, du 50^ème d'Infanterie, officiers de l'Etat Civil, sur la déclaration de Daniel François, soldat au 50^ème Régiment d'Infanterie, matricule 016731 et de Louis Malardier matricule 3619, soldats tous deux au 50^ème Régiment d'Infanterie, témoins qui ont signé avec nous après lecture. Le 1er témoin, signé : Daniel, l'Officier de l'Etat Civil, signé : Duverne, apposée ci-contre , signature illisible. Pour expédition conforme, l'Officier vu pour légalisation de la signature de Bled Fernand.

Paris le 22 juin 1916.

Le Ministre de la Guerre par délégation par le Chef de Bureau des Archives Administratives, signature illisible.

Mention rectificative, loi du 30 septembre 1915.

Le défunt n'étant pas domicilié au dit Nedde ainsi qu'il est mentionné dans le corps de l'acte ci-contre. Le soldat Dujardin domicilié en dernier lieu à Beaumont, canton d'Eymoutiers (Haute Vienne), étant célibataire, son père est domicilié actuellemnent au dit Beaumont, sa mère est décédée.

Paris le 31 mai 1916.

Le Ministre de la guerre par délégation, le Chef du Bureau des Archives Administratives, signature illisible.

L'officier de l'Etat Civil de la commune de Beaumont.